¿Qué es el leiomioma del útero?

Es la tumoración benigna más frecuente en ginecología. La tumoración es de orígen muscular y vascularizada. Frecuentemente se forman varios tumores que pueden variar en tamaño y situación con respecto al útero:

• Intramurales.
• Submucoso.
• Subseroso.
• Intraligamentarios
• Cervicales.

¿Qué síntomas se presentan?

Pueden presentarse asintomáticos o con hemorragia, dolor abdominal, dismenorrea, disuria, y cuando son grandes y pedunculados causan los problemas de una tumoración abdominal.

¿Qué estudios son útiles?

La biometría hemática puede demostrar anemia por las hemorragias o bien puede encontrarse aumento de la hemoglobina por producción de eritropoyetina a partir de las tumoraciones. El ultrasonido confirma el diagnóstico, sirve para llevar el control del crecimiento y para descartar masas ováricas como diagnóstico diferencial.

La resonancia magnética es útil en los casos de miomas intramurales y submucosos.

¿Cuál es el tratamiento?

El tratamiento de emergencia se presenta cuando existe hemorragia severa o cuando ocurre torsión de un mioma pedunculado, y cuando la torsión ocurre habiendo embarazo es la única indicación de realizar resección del mioma en ese momento.

En casos no urgentes el tratamiento incluye:

• Observación cada 6 meses.
• Embolización del vaso principal.
• Supresores de estrógenos.
• Histerectomía simple.
• Uso de análogos GNRh.