5% de la población general tiene bocio generalmente en zonas con deficiencia de Yodo en 115 países incluyendo áreas en desarrollo e incluso Europa.

¿Cuál es el problema del bocio endémico? 

En este tipo de población es más frecuente que exista cretinismo o hipotiroidismo congénito que causa daño cerebral en los niños a los que les causa sordera, estatura baja y deficiencia mental.

¿Qué otras causas existen de bocio endémico? 

Sorgo, Maite, cassava, deficiencia de selenio y hierro y contaminantes del agua.

¿Cuáles son los síntomas? 

El bocio puede ser multinodular y grande sobretodo durante el embarazo cuando llega a ser compresivo. 

Cuando el bocio se encuentra detrás del esternón puede causar compresión traqueal, dificultad para respirar o tragar, así como datos de compresión de vena cava superior (edema de cara y brazos) sangrado por formación de várices esofágicas, parálisis del nervio frénico o recurrente laringeo, o síndrome de Horner (lagrimeo), isquemia cerebral o trombosis, algunos pacientes presentan hipotiroidismo o hipertiroidismo.

¿Qué estudios son útiles? 

Deben realizarse pruebas de función tiroidea para determinar si el bocio es hiper o hipofuncionante. 

La TSH (hormona hipofisisaria estimulante de la tiroides) es crucial para el diagnóstico.

¿Puede prevenirse? 

Debe suplementarse el Yodo en la población con este problema, de hecho es por esta enfermedad que en México toda la sal industrializada se encuentra iodada.

¿Cuál es el tratamiento? 

• El tratamiento debe ser instituido por un médico entrenado en este problema y evitar complicaciones innecesarias. 
• Yodo suplementario en la dieta.  
• Corregir el hipotiroidismo con suplementación de hormonas tiroideas. 
• Corregir el hipertiroidismo y la glándula obstructiva incluso con cirugía.